La douleur au genou survient chez les patients de tous âges et de tous modes de vie. Cette douleur apparaît lors d’une activité physique pour diverses raisons : depuis une blessure ou une ecchymose jusqu’à une maladie et une inflammation importantes. L’ignorer peut avoir de graves conséquences. Une question courante est : que faire si vous ressentez de la douleur? Dès la première sensation douloureuse, il est recommandé de consulter un médecin pour éviter une hospitalisation, le traitement doit être effectué uniquement par un médecin.
La première manifestation d’une douleur au genou est généralement causée par des charges lourdes, l’usure et la déformation des articulations. La maladie se fait sentir non seulement lors d'un stress excessif, mais également au repos, pendant le repos et lors des activités quotidiennes. Dans cet article, nous verrons pourquoi le genou fait mal, les principales méthodes de diagnostic et de traitement.
Qu'est-ce que l'articulation du genou?
L'articulation du genou de notre corps supporte une charge et un poids corporel importants, ce qui représente la plupart des blessures et du stress lors des chutes, des sports et du levage d'objets lourds. L’articulation du genou elle-même est l’une des plus grosses articulations de notre corps.
L'articulation du genou comprend :
- le joint lui-même ;
- muscles;
- rotule;
- ménisques;
- capsule articulaire;
- extrémités du fémur et du tibia,
- navires,
- nerfs,
- ligaments
Chacun de ces composants est susceptible d’être endommagé, même si la douleur n’est pas toujours ressentie immédiatement. Par exemple, avec un ménisque luxé ou déchiré et un LCA déchiré, la mobilité sera réduite et des lésions vasculaires entraîneront un hématome. L'infection peut commencer dans la capsule articulaire du genou après une maladie infectieuse. Si le patient souffre d’une maladie neurologique, une douleur lancinante peut être ressentie au niveau du genou. De plus, elle peut irradier vers l’articulation avec des douleurs au niveau du fémur, du tibia et des muscles.
Causes des douleurs articulaires
La nature de la douleur peut être divisée en deux groupes : aiguë et chronique. La douleur aiguë est caractérisée par des pathologies évolutives et se développant rapidement. Les maladies chroniques, en revanche, évoluent assez lentement et nécessitent un traitement à vie. Les causes de cette douleur varient, tout comme le traitement.
Examinons les principales causes de la douleur.
Douleur due aux blessures.
La cause de la douleur aiguë est constituée de blessures et de diverses actions traumatisantes. Vous pouvez vous blesser suite à une mauvaise chute, en faisant du sport ou à cause de chaussures inconfortables. La douleur commence à se faire sentir quelques jours après la blessure. Généralement, le genou présente un léger gonflement et les victimes ressentent une douleur tout à fait tolérable. Selon la gravité de la blessure, des écorchures peuvent apparaître à la surface de la peau. De plus, le surpoids, l’abus de mauvaises habitudes et les particularités du métier et du travail augmentent le risque de blessure.
Types de blessures :
- Bleu au genou.Dommages fréquents et mineurs. Un gonflement et une rougeur apparaissent au niveau du genou et la température de surface augmente. Même une blessure mineure au genou peut entraîner la destruction des cellules des tissus articulaires.
- Entorses.Parfois, une entorse musculaire, ligamentaire ou tendineuse passe inaperçue et provoque une douleur aiguë et lancinante au genou, et l'articulation elle-même devient instable lorsque l'on marche sur la jambe.
- Rupture ligamentaire.Cela peut apparaître en raison d'une forte torsion de la jambe dans une direction non naturelle et provoquer une douleur intense, un gonflement et un gonflement.
- Déchirure du ménisque.Il apparaît à la suite d'une lourde charge, d'un coup au genou, d'une torsion de la jambe et de sa position non naturelle. Un ménisque déchiré empêche les jambes de bouger normalement. Elle survient souvent chez les athlètes et s'accompagne d'un gonflement, de saignements et d'une incapacité à plier la jambe. Il existe une règle en matière de sport : le genou peut faire mal, mais cela doit disparaître le lendemain matin après l'entraînement. Si la maladie persiste, il est nécessaire de consulter un médecin.
- Fracture articulaire.En raison de la fracture, les tissus mous sont également endommagés, provoquant une douleur intense et une déformation du genou.
Les sensations désagréables au genou ne sont pas toujours caractérisées par une maladie dans cette section. Parfois, une hernie discale peut provoquer des douleurs au genou la nuit. Une gêne peut également survenir si l'articulation du genou est trop peu sollicitée et que les muscles associés perdent du tonus.
L'asymétrie du sacrum et des os pelviens peut également provoquer des douleurs au niveau de l'articulation du genou. Elle survient à la suite d'une différence de longueur des membres inférieurs, qui peut être une conséquence de caractéristiques congénitales ou d'une courbure du bassin, même due à une scoliose.
Maladies du genou
Toute inflammation ou dommage à la structure du genou provoque une gêne, notamment lors des mouvements. Et l’infection ne se situe pas toujours au niveau du genou lui-même. Dans les maladies articulaires générales, tout le corps est touché et les genoux sont les plus endommagés en raison d'un stress intense. De plus, en cas de blessures ou de maladies de la colonne vertébrale, ou de fracture du col fémoral, des douleurs au niveau de l'articulation du genou peuvent apparaître. Examinons-en quelques-uns :
- ArthriteIl s’agit d’un processus inflammatoire qui se développe après un traumatisme dû à une infection ou à des problèmes métaboliques. S'il n'est pas traité, le cartilage des articulations du genou continue de s'user progressivement, provoquant une douleur accrue.
- Polyarthrite rhumatoïde– une maladie auto-immune dans laquelle les cellules de défense de l'organisme affectent négativement les tissus. L’articulation perd de sa mobilité, un gonflement apparaît, la douleur est constamment présente et se manifeste par une sensation de raideur accrue.
- Rhumatisme– en règle générale, les adolescents y sont sensibles, ainsi que les personnes ayant récemment souffert de maladies streptococciques. Caractérisé par une alternance de sensations désagréables.
- Gonarthrose (arthrose).Il se développe sur un ou les deux genoux. Cette maladie se caractérise par l'apparition de processus dégénératifs-dystrophiques avec croissance du tissu conjonctif et osseux qui interfèrent avec le mouvement. Au début de la maladie, l'inconfort ne commence à se faire sentir qu'après une longue marche, mais à mesure que la maladie progresse, la douleur commence à apparaître même après de courtes distances. Il est difficile de se lever d’une chaise, de s’accroupir ou de monter les escaliers. La douleur ne dérange pas seulement au repos. Il se produit une destruction ou un amincissement du tissu cartilagineux qui absorbe les impacts. Au fur et à mesure que la gonarthrose se développe, on note un craquement du genou et une déformation de l'articulation.
- Arthrite réactive– débute quelques jours après une infection intestinale. Une douleur intense associée à un gonflement et une rougeur de la peau au-dessus du genou droit ou gauche indique généralement une arthrite réactive.
- Bursite– une inflammation de la capsule articulaire, qui provoque des douleurs et un inconfort intenses lors des mouvements.
- périarthrite– inflammation des tendons, muscles et ligaments entourant l’articulation du genou. Des sensations douloureuses apparaissent avec une charge accrue sur la jambe pliée.
- Chondropathie– destruction du cartilage qui entoure l’articulation du genou et amortit les frottements et les chocs.
- Tumeurs– Lors de leur apparition, les vaisseaux sont comprimés et la capsule articulaire se déforme, provoquant des douleurs et limitant la mobilité.
- Ostéoporose– les tissus s’affaiblissent, deviennent plus cassants, la teneur en calcium des os diminue progressivement.
- Ostéomyélite– Une inflammation du tissu osseux apparaît dans la zone touchée, accompagnée d’un gonflement, de fièvre et d’une douleur aiguë intense.
- Arthrose– L’inflammation de la capsule articulaire se localise progressivement aux têtes des os. Le cartilage s'use et s'amincit, ce qui fait que les têtes osseuses ne glissent plus facilement lors des mouvements du membre. Une douleur douloureuse apparaît.
- Arthrose– une maladie qui touche toutes les composantes de l’articulation.
- Syndrome douloureux fémoro-patellaire– survient souvent chez les patients jeunes. Lors d’une activité physique, la rotule avance. Cela se produit en raison d'une mauvaise position du pied, de charges excessives et lourdes avec des muscles non préparés.
- Maladie d'Osgood-Schlatter– douleur au genou en se penchant, en montant les escaliers, en s'accroupissant.
- Lésions nerveuses et troubles du tissu nerveux.Des douleurs vives, des engourdissements et des picotements apparaissent au niveau des membres inférieurs et une perte de mobilité. Un nerf pincé apparaît en raison d'une inflammation, de néoplasmes ou de blessures antérieures. Ou une névrite se développe - une inflammation du nerf dans une ou plusieurs zones. Une douleur intense est ressentie, la mobilité et la sensibilité sont réduites et le membre se contracte involontairement.
- Approvisionnement en sang altéré.
- Diverses autres maladies infectieuses.Les complications qui surviennent contribuent à l’apparition de faiblesse et de douleur.
En plus des maladies répertoriées, d'autres peuvent contribuer à l'apparition de douleurs : synovite, ligamentite, tendinite, goutte, neuropathie, kystes et autres.
Ainsi, une douleur au genou est toujours le signe d'un processus pathologique qui affecte les structures cartilagineuses, osseuses ou des tissus mous du genou lui-même, ou d'une lésion du nerf qui l'innerve.
Diagnostic de douleur au genou.
Pour commencer le traitement, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis par un médecin de la clinique à l'aide de mesures diagnostiques.
Le patient prend rendez-vous avec un ostéopathe, un traumatologue orthopédiste, un chirurgien ou un rhumatologue. Si nécessaire, après examen et examen, le patient peut être adressé chez un autre spécialiste.
Lors du rendez-vous, le médecin recueille un historique : plaintes, symptômes et problèmes qui concernent le patient, infections et maladies chroniques. Après cela, le médecin peut palper la zone d'intérêt et demander au patient d'effectuer divers mouvements et tests. Par exemple, pliez et redressez votre genou. Cela fournira des premières informations sur le degré d’inconfort.
Pour obtenir des informations complémentaires et déterminer un diagnostic précis, le patient est envoyé pour un ou plusieurs examens :
- radiographie (rayons X);
- examen échographique (échographie);
- thérapie par imagerie par résonance magnétique (IRM);
- tomodensitométrie (CT);
- arthroscopie (un instrument spécial, un endoscope, est inséré dans l'articulation) ;
- ponction pour recueillir le liquide synovial ;
- tests de laboratoire (analyses sanguines générales et biochimiques, tests sérologiques).
L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont utilisées pour diagnostiquer les maladies nerveuses, en fonction des contre-indications. Certains diagnostics nécessitent des tests plus précis.
Pour soulager les douleurs au genou, vous pouvez consulter un ostéopathe, un physiothérapeute, un chiropracteur ou un massothérapeute. Un ostéopathe contribuera à rétablir la position normale des os du bassin et des organes internes, ce qui a un effet positif sur leur fonctionnement, à améliorer la nutrition de toutes les structures vertébrales en activant la circulation sanguine, et à améliorer la posture en éliminant les déformations de la colonne vertébrale.
Traitement de la douleur au genou
Il est impossible de choisir soi-même le meilleur médicament contre la douleur au genou. Cela est dû au fait qu'il faut d'abord découvrir la véritable cause des symptômes et déterminer le type de troubles pathologiques dans le corps.
Le traitement de l'articulation du genou est effectué de manière globale. Cet ensemble de mesures comprend :
- médicinales (anti-inflammatoires non stéroïdiens ou chondroprotecteurs ; leur efficacité réside dans la préservation de l'humidité des cellules cartilagineuses, l'inhibition de l'action enzymatique et l'arrêt du processus dégénératif) ;
- préparations, solutions à usage externe;
- l'ostéopathie;
- effectuer des exercices spéciaux et de la gymnastique, de la physiothérapie;
- techniques de physiothérapie;
- massages;
- Les complexes de vitamines sont des médicaments indiqués pour améliorer les processus métaboliques du corps.
Différents types de traitements de physiothérapie peuvent être utilisés pour traiter les troubles musculo-squelettiques responsables de douleurs au genou.
Les cours de physiothérapie sont simples et accessibles aux personnes de tout âge, car un programme conçu individuellement garantit la création d'une charge précisément dosée. Pour les thérapies complexes, des analgésiques locaux sont également prescrits, par exemple une pommade au diméthylsulfoxyde (il existe des contre-indications : maladies graves des reins, du foie, du système cardiovasculaire, grossesse, allaitement) ou un gel anti-inflammatoire - il est instantanément absorbé dans le peau. , pénètre dans ses couches profondes, soulage l'enflure et la douleur.
La douleur peut également être éliminée grâce à des techniques à haute fréquence : les changements morphologiques subsistent, mais la douleur diminue et devient plus douce. De plus, des orthèses spéciales sont souvent prescrites : bandages, genouillères, attelles, rubans, plâtres et autres dispositifs similaires. Cela vous permet de transférer la charge du genou et de la décharger, réduisant ainsi le risque de nouvelle blessure et favorisant une rééducation rapide. Le plasmolifting est rarement utilisé : injections de plasma obtenu à partir du sang du patient directement dans l'articulation du genou affectée ou dans les tissus mous qui l'entourent.
Parfois, une procédure de réalignement osseux ou une intervention chirurgicale est effectuée (par exemple, si des fragments osseux doivent être retirés).
Le médecin prescrit également des analgésiques qui n'ont aucun effet négatif sur le cartilage articulaire.
Faites attention à votre alimentation : une alimentation équilibrée peut prévenir les inflammations.
Si vous avez des problèmes au genou, vous ne devez pas vous soigner vous-même et assister à diverses procédures pour éviter une intervention chirurgicale (opération) et d'éventuelles complications. Cette attitude ne peut qu’aggraver la situation et une thérapie plus sérieuse et plus complexe sera nécessaire. Par conséquent, il est important de consulter un médecin qui établira un diagnostic précis et prescrira des traitements, des procédures et des médicaments compétents qui auront un effet. Prenez soin de vous et de votre santé !